Аменорея — это медицинский термин, обозначающий отсутствие менструаций у женщины в репродуктивном возрасте. Это состояние может быть временным или хроническим и может возникать по различным причинам. 

Далее рассмотрим, что такое аменорея, какие могут быть ее причины, симптомы и методы лечения.

Что такое аменорея

Это отсутствие менструации в течение трех или более циклов подряд. Обычно менструальный цикл у женщин составляет около 28 дней, хотя может варьироваться от 21 до 35 дней. Аменорея делится на два типа: первичную и вторичную:

  • Первичная — это отсутствие менструаций у девушки старше 16 лет, которая никогда не имела менструаций.
  • Вторичная — это отсутствие менструаций у женщины, которая ранее имела регулярные менструальные циклы, но прекратила их на три или более месяца.

Причины аменореи

Причины могут быть разнообразными и включают как физиологические, так и патологические факторы. Рассмотрим основные причины.

Физиологические:

  1. Беременность: Одной из частых причин отсутствия менструаций является беременность. После зачатия уровень гормонов в организме женщины изменяется, и менструации прекращаются до родов.
  2. Лактация: Грудное вскармливание также может вызывать отсутствие менструаций. Это состояние называется лактационной аменореей и может продолжаться до тех пор, пока женщина кормит ребенка грудью.
  3. Менопауза: Это естественный этап в жизни женщины, когда менструации прекращаются в среднем в возрасте 50 лет. Менопауза связана с прекращением функции яичников и снижением уровня половых гормонов.

Патологические:

  • Гормональные нарушения: Нерегулярные или отсутствующие менструации могут быть вызваны нарушениями в гормональном фоне, такими как гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы) или гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина).
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): Это заболевание, при котором в яичниках образуются множество небольших кист, что может приводить к нарушению менструального цикла и аменорее.
  • Раннее истощение яичников: Это состояние, при котором яичники прекращают функционировать до 40 лет, может привести к раннему климаксу и отсутствию менструаций.
  • Хронический стресс и анорексия: Психологическое напряжение и расстройства пищевого поведения могут существенно влиять на менструальный цикл, вызывая его прекращение.

Функциональные и органические патологии матки: Полипы, миомы или другие патологии матки могут вызывать аменорею.

Симптомы аменореи

Основной симптом — это отсутствие менструаций. Однако это состояние может сопровождаться и другими симптомами, в зависимости от основной причины. Например, гормональные нарушения могут вызывать акне, избыточный рост волос, изменения веса, или дискомфорт в нижней части живота.

Диагностика аменореи

Для установления причины важно обратиться к врачу. Диагностика обычно включает следующие этапы:

  1. Медицинская история и физическое обследование: Врач выяснит, когда началась аменорея, какие симптомы сопутствуют и какие могут быть возможные причины.
  2. Анализы крови: Для проверки уровня гормонов и выявления возможных нарушений, таких как гипотиреоз или гиперпролактинемия.
  3. Ультразвуковое исследование: Для оценки состояния яичников и матки, а также для выявления поликистозов или других аномалий.
  4. Другие исследования: В некоторых случаях может потребоваться магнитно-резонансная томография (МРТ) или гистероскопия для более детального обследования.

Лечение аменореи

Лечение зависит от ее причины. Вот некоторые подходы к лечению:

  • Гормональная терапия: Для восстановления менструального цикла и устранения гормональных нарушений могут назначаться гормональные препараты, такие как контрацептивы или прогестины.
  • Лечение основного заболевания: Если аменорея вызвана каким-либо заболеванием, таким как СПКЯ или проблемы с щитовидной железой, лечение будет направлено на устранение основной причины.
  • Изменение образа жизни: Если причина аменореи связана с анорексией или стрессом, может потребоваться коррекция образа жизни, включая улучшение питания и управление стрессом.
  • Хирургическое вмешательство: В случаях, когда аменорея вызвана органическими патологиями, такими как миомы матки, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Аменорея может быть симптомом различных состояний, от физиологических изменений до серьезных заболеваний. Важно внимательно относиться к здоровью и при отсутствии менструаций в течение трех циклов или более обратиться к врачу.

Своевременная диагностика и правильное лечение помогут восстановить нормальный менструальный цикл и улучшить общее состояние здоровья.